Dyr og Natur

Ole Einar

Hei å Hå

Påskeaften

Påsken er den eldste kristne høytiden. Hver dag fra palmesøndag til 1. påskedag er viktig på sin måte. Sammen forteller de ulike dagene historien om hva som hendte i Jerusalem for ca 2000 år siden, en uke som har fått betydning for hele menneskeheten. Symbolikk i påsken

Dagens Historia

Det var ett par som hade varit gifta i över 20 år. Varje gång de skulle
älska insisterade mannen på att de skulle ha lampan släckt.
Nå väl, efter 20 år kände kvinnan att det var löjligt. Hon funderade på hur
hon skulle få honom att sluta med denna tokiga vana. Så en natt, när de var
mitt i ett vilt, skrikande, romantisk session, tände hon ljuset.
Hon tittade ner och såg att hennes man höll i en batteri driven vibrator!!!
Mjuk, underbar och större än en riktig en. Hon gick i taket. - Din
impotenta idiot", skrek hon åt honom. Hur har du kunnat ljuga för mig under
alla dessa år? Bäst du förklarar dig!

Mannen tittar henne rakt i ögonen och säger lugnt:
Jag förklarar leksaken.... du förklarar barnen...

The Gathering på Vikingskipet på Hamar

For noen betyr påske flotte skiturer på fjellet. Andre foretrekker å holde seg i byen. Og så har du over 5500 ungdommer som foretrekker en litt alternativ påske

Data og sosial kos på Hamar. Jeg var der på en omvisning Langfredag.

De datafrelste kan i år kose seg med en internettlinje på hele tre gigabit, noe som er nok til å overføre en CD på to sekunder. TG LINK

Påske

Les om tradisjonen med påskeegg i Norge

Påskeegg har en lang tradisjon i Norge, både det ekte egget og egg av sjokolade.

Egget er et tegn på spiren til nytt liv. Noen steder i verden er dekorering av påskeegg en ren kunstart.

Påskeegg

Påskemat


Påskens farger

HJERTEINFARKT

Se videre Link Hjerteinfarkt. Diagram som viser et infarkt (2) i spissen av hjertets fremrevegg ("apikalt infarkt"), etter okklusjon av (1) gren av venstre koronararterie (LCA, høyre koronarterie = RCA).

Hjerteinfarkt (Infarctus cordis, hjerteattakk, myokardieinfarkt) er en sykdomstilstand som oppstår når blodforsyningen til deler av hjertet forstyrres. Den påfølgende oksygenmangel forårsaker skade og mulig død av hjertemuskulatur. Viktige risikofaktorer for utvikling av hjerteinfarkt er fremskreden alder, røyking, høyt LDL (farlig kolesterol) og lav HDL (bra kolesterol), diabetes og fedme.

Hjerteinfarkt er en svært alvorlig tilstand som utvikler seg raskt. Over 90 % overlever et akutt hjerteinfarkt. Blir en innlagt på sykehus, er sjansene gode. Jo yngre den rammede er, jo bedre er prognosen.^[1]

Jeg har laget en linkt til bjørnhi2

Ny metode for analyse av biokjemiske markørar for myokardskade: Troponin og CKMB.
Nye beslutningsgrenser og overgang til Troponin I
Nye analyseinstrument frå Abbott ved laboratoria i Førde, Lærdal og Nordfjordeid fører til nye metodar for analyse av troponin og CKMB. Troponinanalysen vert endra frå Troponin T til Troponin I, og det vert nye beslutningsgrenser for CKMB.
Laboratoriet i Lærdal vil starte først med Troponin I.

Etter kvart vil Førde og Nordfjord gå over (løpet av hausten). Det vil bli lagt inn ein kommentar til analysesvaret i ein overgansperiode (2 mnd), med opplysningar om nye analysemetodar og endring i besluttningsgrenser.

Diagnostikk
Som markør for myokardskade med akutt hjarteinfarkt som den vanlegaste årsaka, er Troponin T og Troponin I likeverdige. Beslutningsgrensene (”cut-off” for myokardskade) for dei to analysene er ulike (sjå nedanfor), men elles kan ein i diagnostisk samanhang nytte Troponin I på same måte som Troponin T.
Parallelle analyser i same pasientprøvar syner at det er ein markert nivåskilnad mellom de to analysene der Troponin I gjev frå 2 til 3-4 gonger høgre svar enn Troponin T i heile måleområdet mellom 0,02 og > 30 ug/L for Troponin I.
Tabellen syner nokre døme der Troponin T og I er analysert i same prøve:

Troponin T	Troponin I
0,03	0,14
0,06	0,16
0,47	1,43
1,1	3,2
1,9	5,9

I einskilde tilfelle kan skilnaden mellom troponin T og I i same prøve vere mykje større.
Når det gjeld CKMB er det god korrelasjon mellom gammal og ny metode, men det er nye beslutningsgrenser. Blir endra frå <10>

Vurdering av risiko for ny hjartesjukdom og prognose
Nye studium syner at Troponin I er ein meir sensitiv risikomarkør enn den eksisterande Troponin T –analysen når det gjeld langtidsprognose for pasientar med ein mindre auke i Troponin. Dette gjeld pasientar med ustabilt koronar syndrom (ustabil angina pektoris) eller akutt koronar syndrom utan ST-auke i EKG ( såkalla ”non-ST-elevation myocardial infarction”, forkorta til NSTEMI infarkt). Når det gjeld risiko for ein ny alvorleg hjartesjukdom dei neste 30 dagane, er Troponin T og Troponin I jamgode som risikomarkørar, men når det gjeld langtidsprognose for ny alvorleg hjartesjukdom og død innan eitt års tid, er Troponin I ein betre risikomarkør enn Troponin T. Hjå pasientar med lett til moderat auka Troponin I utan klåre EKG-teikn på hjarteinfarkt, er det difor nødvendig med tett kontroll og behandling for å fange opp og om mogeleg hindre alvorleg utvikling av sjukdomen.

Beslutningsgrenser (”cut-off”)
99-percentilen for Troponin I ( Abbot, Architect) er 0,012 ug/L. Men sidan kravet til analysen er ein analytisk variasjonskoeffisient (VK _analytisk) <>Troponin I > 0.04 ug/L uttrykkjer myokardskade.

CKMB > 6,4 ug/L uttrykkjer myokardskade.

Konsekvens for diagnostikk ?
Beslutningsgrensa for noverande Troponin T -analyse er 0,1 ug/L. Sidan den nye Troponin I - analysa har mykje lågare beslutningsgrense, vil pasientar som tidlegare vart frikjende fordi Troponin T var ”normal”, no få ein auka Troponin I-verdi og av den grunn anten få ein klinisk diagnose for hjartesjukdom eller dei vil ha auka risiko for

alvorleg hjartesjukdom innan eitt år.

Vidare vil ein sjå at ein får 2-4 gonger høgre svar med Troponin I enn det ein er van med for Troponin T for same grad av myokardskade. I einskilde tilfelle vil skilnaden vere endå større. Dette må ein vere merksam på dersom ein nyttar troponinsvaret til å vurdere størrelsen på myokardskaden.
Eit vanleg spørsmål er om det har noka meining å parallell-analysera Troponin T i ein overgangsperiode. Til det er svaret nei ! Ein lyt frå første stund venje seg til den nye analysen og tolke resultata i lys av den nye beslutningsgrensa på 0,04 ug/L og den nye skalaen der ein vil få jamt over høgre analysesvar enn det ein er van til med Troponin T.
Dersom ein ikkje kjenner seg heilt trygg på Troponin I-resultatet, kan ein ha nytte av CKMB som framleis vil vere tilgjengeleg.

Troponin T vil ikkje vere tilgjengeleg etter innføring av Troponin I.

Førde 2 oktober 2007

Rune J. Ulvik
Overlege

Spesialist i medisinsk biokjemi

Reise mot Elverum

Fossen vid Våler Vidergående

På vei mot Elverum.

Katten Ole Einar

Han er en spesiell katt.

Humor i dag

Humor LINK

Lørdags Humor

Starter lørdagen med humor

Husk: En latter forlenger livet!
...sa kjerringa, og lo seg ihjel!

En engelsk dame aktet å tilbringe ferien i en tysk fjellandsby, og da hun ikke kunne noe tysk, bad hun landsbyens skolemester som kunne litt engelsk om opplysninger. Blandt annet om det var WC der. Skolemesteren hadde imidlertid verken sett eller hørt om denne forkortningen før. Han henvendte seg til landsbypresten som også kunne litt engelsk. Presten fant ut at damen var en from kirkegjenger som gjerne ville vite hvor "Wood Caple" (Skogskirken) lå. Han skrev følgende til den engelske damen:
Deres nåde!
W.C. ligger omtrent 10 kilometer fra stedet hvor De skal bo, midt i en vakker furuskog. Den er åpen hver tirsdag og fredag. Dette er kanskje uheldig for Dem hvis De pleier å gå regelmessig, men det vil uten tvil glede Dem å høre at mange mennesker tar med mat og tilbringer dagen der. Da det er mange besøkende om sommeren, vil jeg råde Dem til å gå tidlig. Det er svært gode bekvemmeligheter med omtrent 80 sitteplasser. Men selv om De skulle være sent ute, er det riktig med ståplasser. Klokken ringer 10 minutter før W.C. åpner. Akustikken er glimrende, og selv de svakeste lyder kan høres

Lille Jens gjekk i barnehageklassen, og en dag spørte lærerinna barna, hva deres far jobbet som.
Alle de typiske svar kommer; brannmann, politimann, selger, politiker... Jens var meget stille, så lærerinna spurte hva hans far jobber som.
- Min far er eksotisk danser i en strippeklubb, hvor han tar av alt sitt tøy av foran andre menn. Noen ganger, hvis tilbudet er riktig godt, tar han derfra med en annen mann, leier et billig hotellværelse, og fjoller rundt med ham hele natten.
Lærerinnen ber hurtig de andre barna om å male litt i deres malebøker, og tar deretter Jens med ut på gangen. - Er det virkelig sant det din far jobber med?
- Nei, sier Jens. - Min far spiller fotball i Liverpool, men jeg var alt for flau til å si det

Humor i dag

Itj fullkommen, nei
To trøndere satt og slappet av i badstuen etter å ha hatt seg en god treningsøkt i bassenget. Den ene var en stor og kraftig trønder, mens den andre var liten og puslete.
Den minste trønderen kikker forsiktig bort på den andre og sier:
- Du hi så store fota.
- Ja, svarer den store, dæ kjæm sæ av at æ traske så my i skogen, æ e skogsarbæiar, æ.
- Så hi du så store nævva.
- Ja, sier storkaren, - dæ kjæm sæ av æ hi tie så my i motorsaga når æ driv me træfælling.
Så ble det stille en stund, før småtrønderen sier til storkaren:
- Mæn du piss itj my, nei!

Hjerteinfarkt
En blond mann kommer hjem fra arbeidet og hører sin kone skrike. Han løper opp trappen og finner henne naken i sengen. Han spør kona hva som er i veien, og hun sier at hun har fått hjerteinfarkt.
Den blonde mannen løper ned trappen igjen for å ringe alarmtelefonen, der møter han sønnen på fem år. Gutten gråter og sier: "Pappa, onkel er i skapet og han er naken".
Mannen løper opp trappen igjen, åpner skapdøren og der finner han broren sin naken, slik sønnen sa. "Jeg kan ikke tro det" roper han "kona mi har hjerteinfarkt, og du løper rundt og skremmer barna!"

Spørreundersøkelse: Synes du d e for mange utlendinger i Norge? 10 % sa nei, 20 % sa ja og 70 % sa: jai ikke forstå den spørsmålen din!

Alkohol løser ingen problemer... men det gjør faen ikke melk heller...

Kona tar telefonen som ringer kl to om natten: Det veit ikke æ, vi bor i innlandet. Mannen: Kæm var det som ringte? Kona: Ei tullfetta som lurte på om KYSTEN var klar

KATT

Jeg har det godt her.

Fliser i kjøkken ( Kakel i köket)

Skärmaskin till kakelplattor 1 steget: Läggning av kakel i köket.
2 steg: Tätning av kaklet.

Nye fliser(kakel) i kjøkken(köket)